FORGEN

Proszę o tłumaczenie aktu:

Rok aktu: 1912
Miejscowość: Ciepelow
Imię (dziecka/męża/zmarłego): Wawrzyniec
Nazwisko (dziecka/męża/zmarłego): Krukowski
Link do zdjęcia: http://metryki.genealodzy.pl/metryka.ph ... 2093&y=217


Witam Wszystkich,

Uprzejmie chcialbym poprosic o pomoc w przetlumaczeniu mi tego aktu.
Chodzi tu o akt zgonu Wawrzynca Krukowskiego. Zmarw 1912 roku w Ciepielowie.

Z gory dziekuje,

Sandro

Dnia 15/28 listopada 1912 roku stawił się Antoni Bednarczyk lat 48 i Henryk Figura lat 40 i oświadczyli, że dnia 14/27 listopada o 5 po południu umarł Wawrzyniec Krukowski lat 72 mający syn Pawła i Brygidy?, zostawił po sobie żonę Marcjannę urodzoną Jemnien/Jemniek?